“早上起床腰像被胶水粘住，活动半小时才缓过来”“久坐后后背僵硬得没法转身”，很多年轻人出现这类症状，会当成“腰肌劳损”随便贴膏药应付。但如果这种僵硬疼痛反复出现，且休息后不见好转，就要警惕可能是强直性脊柱炎在“作祟”。这种常被误解的疾病，远不止腰背痛那么简单，它会像“隐形杀手”一样，悄悄侵蚀全身健康。
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，高发于15至40岁的青壮年，男性患者相对更多。其典型信号是下腰部、骶髂关节的疼痛和晨僵——早晨醒来后腰部活动受限，需要缓慢拉伸才能逐渐恢复，活动后症状反而会减轻，这与普通腰痛“越动越疼”的特点截然不同。初期疼痛多为隐痛或钝痛，容易被忽视，随着病情发展，疼痛会逐渐加重，甚至影响夜间睡眠，患者常因翻身困难而频繁醒觉。
除了核心的腰背部症状，强直性脊柱炎还会侵犯外周关节，让疼痛“四处蔓延”。髋关节是最易受累的部位之一，患者会出现大腿根部疼痛、走路跛行，严重时可能导致髋关节强直，失去活动能力。膝关节、踝关节、肩关节也可能被波及，出现肿胀、疼痛，影响日常行走、下蹲、抬手等基本动作。不少患者因关节疼痛误以为是“关节炎”，延误了针对性检查和干预。
更值得警惕的是，强直性脊柱炎的炎症会累及全身多个系统，引发一系列“连锁反应”。眼部是常见的受累器官，约30%的患者会出现葡萄膜炎，表现为眼睛发红、疼痛、畏光、视力下降，若治疗不及时可能导致不可逆的视力损伤。心血管系统也可能受影响，部分患者会出现主动脉瓣病变、心包炎等问题，增加心脑血管疾病的风险。
呼吸系统和消化系统也难逃其害。随着病情进展，脊柱强直会限制胸廓活动，导致肺活量下降，患者出现胸闷、气短、呼吸困难等症状，尤其在运动后更为明显。胃肠道炎症则可能引发腹痛、腹泻、食欲不振等表现，部分患者还会合并银屑病(牛皮癣)，出现皮肤红斑、鳞屑等症状，进一步影响生活质量。
由于强直性脊柱炎早期症状隐匿，且容易与其他疾病混淆，很多患者确诊时病情已发展到中晚期。在此提醒，青壮年若出现持续超过3个月的腰背痛、晨僵，或伴随外周关节疼痛、眼部不适等症状，一定要及时到风湿免疫科就诊，通过骶髂关节影像学检查、血沉、C反应蛋白等指标明确诊断。别让“腰背痛”的表象，掩盖了全身健康的隐患，早发现才能更好地守护身体机能。
