揭秘强直性脊柱炎：为啥总在夜间“疼”你没商量？

　　强直性脊柱炎作为一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，患者常被夜间突如其来的疼痛所困扰，这种疼痛不仅影响睡眠质量，还对日常生活造成极大不便。其夜间疼痛加剧的现象，背后隐藏着复杂的生理机制。

　　从炎症反应的角度来看，强直性脊柱炎的本质是体内持续存在的慢性炎症。夜间睡眠时，人体处于相对静止状态，血液循环速度减缓，这使得炎症因子难以像白天活动时那样被快速带走和稀释。于是，炎症因子在关节周围逐渐积聚，不断刺激痛觉神经末梢，导致疼痛感愈发强烈。而且，强直性脊柱炎患者的炎症反应在夜间往往更为活跃，这种活跃的炎症状态进一步加重了关节和周围组织的疼痛。

　　人体的生物节律也在夜间疼痛中扮演着重要角色。人体内的激素水平会随着昼夜交替而发生变化，其中皮质醇具有显著的抗炎作用。在夜间，皮质醇水平自然降低，其抗炎能力随之减弱。这就好比给炎症反应“松了绑”，使得原本就活跃的炎症反应更加肆无忌惮，进而导致疼痛加剧。这种生理节律的变化，是强直性脊柱炎患者夜间疼痛难以避免的一个因素。

　　睡眠时的体位变化同样会对夜间疼痛产生影响。长时间保持同一姿势，尤其是平躺时，脊柱和关节承受的压力分布不均，局部关节和肌肉会因长时间受压而出现僵硬和紧张。对于强直性脊柱炎患者来说，由于疾病导致关节柔韧性降低，这种长时间不动的状态会进一步加重关节的僵硬感和疼痛感。而且，睡眠时翻身较少，身体缺乏必要的活动来促进血液循环和缓解肌肉紧张，也会使得疼痛持续存在甚至加重。

　　此外，夜间环境相对安静，患者的注意力更容易集中在身体的不适上，对疼痛的感知也会更加敏锐。这种心理因素虽然不是导致夜间疼痛的直接原因，但会在一定程度上放大疼痛的感受，让患者觉得夜间疼痛比白天更加难以忍受。

　　强直性脊柱炎患者夜间疼痛加剧是炎症反应、生物节律、体位变化以及心理因素等多种因素共同作用的结果。了解这些原因，有助于患者更好地认识自己的病情，在日常生活中采取相应的措施来缓解夜间疼痛，提高睡眠质量和生活品质。

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